食管癌患者常常伴隨有食不下咽、吃不下東西的痛苦，人已經被病魔折磨得極度虛弱了，如果還不能正常吃飯補充能量，那可真是雪上加霜。

      面對患者進食難問題，醫生在他們胸腔內置入食管支架是常見的一種解決方法，而將治療癌癥的放射粒子嵌入食管支架，一次解決進食、放療兩難題就比較少見了。近日，珠海市中西醫結合醫院就將帶有放射粒子的食管支架置入一位食管癌晚期的阿婆體內，為其一次解決了進食、放療倆難題。

△ 將放射粒子嵌入食管支架，一次解決進食、放療兩難題

      現年75歲的黃阿婆生活作息規律，每天堅持晨練，身體一直都很好，但在三個月前，她出現吞咽食物困難，還伴有灼痛感的不適癥狀，原以為只是喉嚨發炎也沒多想，自個兒找了點消炎藥來吃，可過了一段時間，阿婆癥狀未見好轉，而且不適感越來越明顯，最后只能進食流質食物了，家人發現不對勁，匆忙地帶黃阿婆來到珠海市中西醫結合醫院。

       經超聲胃鏡檢查和心胸外科診斷，黃阿婆被確診患食管癌晚期，由于手術根治機會可能性小，加上阿婆的年齡大，合并很多疾病，如高血壓，糖尿病，重度營養不良等，面對化療、放療、手術姑息治療等治療方案黃阿婆及家人又一一拒絕，這下可給吳主任出了道難題。

      憑著豐富的臨床經驗，吳主任立馬想到了在食管內置入支架疏通進食路徑的解決方法，吳主任請來了核醫學科、麻醉科、介入室等共同會診，經過研究慎重考慮后，決定在黃阿婆食管內置入含放射粒子的食管支架，一方面疏通黃阿婆的食管，解決她吃飯的問題，另一方面放射粒子對癌癥也起到一定的治療作用。

      然而，在食管支架內放入放射粒子并不簡單，放入多少量、放在什么位置，都需要非常準確。核醫學科通過專業的計算公式計算出放入放射粒子的數量及位置，完善手術方案，術前準備就緒。全身麻醉成功后，吳主任在DSA成像系統指引下，將80mm×18mm規格的食管支架從黃阿婆口腔進入，沿食管路徑放置指定位置，釋放支架，置入成功，通過儀器觀察食管內部的情況：食管路徑通暢、支架位置合適且無移位。手術順利完成，全程僅用了35分鐘。

      術后的黃阿婆沒有不適之感，她激動地說：“痛了那么久，我終于可以安心吃東西了，今天中午我吃了一大碗飯呢！”

△ 心胸外科吳小勤主任和患者黃阿婆

據了解，在廣東省內通過DSA指引開展置入粒子食管支架技術的醫院不超過3家，能夠同時置入食管、氣管粒子支架的僅有珠海市中西醫結合醫院一家，我院心胸外科團隊在2018年就已經成功開展了廣東省內第一例氣管粒子支架術。

      吳小勤主任表示，以往的食管癌放射治療是放射線透過正常組織才能到達癌灶進行放療，在這過程中對周圍正常組織會造成放射性損傷，并且不能精準定位放療，而通過微創手術，將放射粒子嵌入食管支架直接置入食管內，根據腫瘤的分布位置及厚度設定粒子位置和數量，有針對性地精準放療，既對癌癥進行了治療，又解決了食管癌患者進食難的問題，一次解決兩難題，也給他們帶來一份福音。

     珠海市中西醫結合醫院（珠海市第二人民醫院，原拱北醫院）始建于1984年，是一所集醫療、教學、科研、預防、保健、康復為一體并以中西醫結合為特色的三級綜合醫院，是珠中江地區最大的地市級中西醫結合醫院，也是最靠近澳門特別行政區的大型公立醫院。

       醫院秉承“厚德·尚道·精誠·濟世”的院訓和“科技質量興院·品牌誠信立院”的辦院宗旨，注重醫院的內涵建設，堅持中西醫并重，集中醫、西醫之精華，取中西醫結合之優勢，每年為約80萬本地及澳門、香港等地患者提供醫療保健服務。

       醫院設有臨床科室31個，醫技科室10個。

       廣東省臨床重點專科:胸外科、皮膚科；

       廣東省中醫兒科重點建設單位：兒科；

       珠海市中醫臨床重點專科建設單位：婦科、康復醫學科、糖尿病科；

       市級臨床重點專科：乳腺外科、康復醫學科；

      “三大醫學中心”：“中西醫結合婦科腫瘤中心”、“中西醫結合糖尿病中心”“中西醫結合康復醫學中心”。

       近期醫院規劃重點建設“中西醫結合腦病中心”、“中醫治未病中心”、“肺病治療中心”“消化病治療中心”等。

       “珠海市中西醫結合醫院，一家負責任的醫院”。醫院將繼續朝著“融匯中西醫·追求高品質·立足珠江口·輻射粵港澳”的愿景，不斷努力，開拓創新，竭誠為廣大市民和患者提供優質的醫療、保健服務。