為肝硬化并發胃部大出血患者搭建“生命通道”——珠海市中西醫結合醫院開展頂級外周介入手術
醫生從頸靜脈將支架送入肝中,在兩根靜脈血管中建立通路,從而為其中一根血管分流減壓,治愈肝硬化患者的胃部血管破裂大出血——本月,珠海市中西醫結合醫院成功為兩名患者開展了經頸靜脈途徑肝內支架置入門體分流術(TIPS),該類手術為業內公認的高難度介入手術。
△ 專家為患者進行Tips手術
據介紹,46歲的患者梁先生(化名)有肝炎病史多年,此次因為反復嘔血、黑便到珠海市中西醫結合醫院就醫,經檢查已經有肝硬化,并且已經導致大量腹水。感染性疾病科李國煥主任介紹,該患者肝硬化程度嚴重,門靜脈壓力高,內科保守藥物治療已無法控制出血。由于門靜脈是肝臟血液的主要來源,門靜脈高壓是出血的根本原因,只有降低門靜脈壓力才能使胃出血、腹水得到根本控制。其中,微創的介入治療即TIPS對患者最有利的,創傷小、恢復快。
另一名患者也是因為肝硬化導致的上消化道大出血,其在當地醫院ICU暫時控制住出血以后,找到了李國煥主任。手術效果很好,目前兩名患者都已經出院。
△ 患者為李國煥主任送上錦旗以示感謝
據李國煥主任介紹,TIPS手術是介入放射學中一個里程碑式的手術,在門靜脈高壓的治療中起著相當重要的作用。TIPS是外周介入里最頂級的手術,因為醫生手術時只面對一個平面的屏幕,但要在不可視的肝臟內,精準地從肝靜脈穿刺門靜脈,必須要有全面的空間立體感,并選好支架通道的路徑。隨著置入肝內支架的打開,門靜脈血流瞬間被分流至腔靜脈,一條“生命通道”搭建完成。患者胃內活動性出血止住,患者頑固性腹水得到緩解。以后患者再出現胃部出血的幾率大幅降低,生活質量得到提高。
△ 門靜脈造影圖
科室簡介
珠海市中西醫結合醫院感染性疾病科是集科、教、研一體的臨床科室,是將中醫優秀文化的精華與現代前沿技術相結合,以中醫為主的中西醫結合防治肝病及感染性疾病的專業科室。專科依據珠海市中西醫結合醫院始終堅持現代醫學與傳統中醫藥學相結合的辦院理念,中西醫并重、多學科兼顧的發展戰略,朝著“融匯中西醫、追求高品質、立足珠江口、輻射粵港澳”的院景,不斷挖掘和整理中醫古籍文獻,以中醫經典理論體系為指導,堅持發揚中醫傳統特色,以臨床為基礎,以科研、教學為引領,為患者提供最佳的中西醫診療方案。在中西醫結合治療慢性肝炎、肝硬化及肝癌等領域居于省內先進水平,為珠海市重要的肝病防治中心之一。
感染性疾病科設有病房(床位15張),內設置隔離病房、VIP單人病房、中醫治療室等。本專科以中醫經典理論體系為指導,堅持發揚中醫傳統特色,以臨床為基礎,以科研、教學為引領,運用中藥湯劑、穴位敷貼、耳穴壓豆、熱奄包、針灸、穴位注射、艾灸、中藥保留灌腸、紅光照射及穴位低頻治療等中醫特色療法,為患者提供最佳的中西醫診療方案,顯著減輕了患者臨床癥狀,縮短了住院天數,降低了住院費用。
專科的三個主要研究方向:
中西醫防治慢性肝炎和肝纖維化研究;
中醫藥防治慢性重型肝炎/肝衰竭研究;
中西醫結合多學科協作防治肝癌研究。
科室在長期的中西醫結合診療基礎上總結出一系列行之有效的治療方法,目前共創制出常用中藥制劑2種-“健肝顆粒”、“參芪軟肝顆粒”,在專科優勢病種肝著(慢性肝炎)及積聚(肝硬化)的治療中起了重要作用。
科室擁有肝病治療儀、肝穿刺活檢槍、微波消融儀等國內、外先進醫療設備,同時針對危重、疑難以及肝癌患者開展多學科協作,已開展超聲引導下肝穿刺病理活檢、肝腫瘤微波消融術、經導管肝動脈化療栓塞術(TACE)、部分脾動脈栓塞術(PSAE)、經頸靜脈門體靜脈分流術(TIPS)、肝血管瘤介入栓塞術、經皮肝囊腫/膿腫穿刺引流術以及血漿置換等先進診療技術。
專家簡介
李國煥
科主任,副主任醫師,醫學碩士。
廣東省首批名中醫師承弟子。現任珠海市抗癌協會肝癌專業委員會副主任委員;珠海市抗癌協會中西醫結合腫瘤專業委員會副主任委員;珠海中西醫結合醫師分會常務委員;珠海市醫師協會中醫醫師分會常務委員;中華中醫藥學會肝膽病分會第一屆青年委員;廣東省中西醫結合學會傳染病專業委員會第一屆委員會委員;廣東省醫師協會肝病專科醫師分會第二屆委員。主持廣東省中管局課題及市衛生局課題各一項,參與國家級及省部級課題多項。以第一主編參編專著1部,發表專業醫學論文數篇。擅長中西醫結合治療各類肝炎、酒精性肝病、肝硬化及肝癌,尤其擅長肝癌射頻(微波)消融術、肝穿、肝活檢及肝囊腫穿刺硬化術等肝臟疾病微創治療。對各種感染性疾病、不明原因發熱、肝損害、黃疸等疾病的診治有豐富的臨床經驗。
專家門診:周三、六全天
陳俊英
副主任醫師,醫學碩士。
1986年畢業于廣州中醫藥大學,1994年在北京中醫藥大學附屬東直門醫院進修一年,主要從事肝膽疾病的中西醫結合臨床、科研工作。
擅長診治:擅長對各型病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、膽囊炎等疾病及其并發癥的診治。
門診時間:周二、四、五全天
珠海市中西醫結合醫院(珠海市第二人民醫院,原拱北醫院)始建于1984年,是一所集醫療、教學、科研、預防、保健、康復為一體并以中西醫結合為特色的三級綜合醫院,是珠中江地區最大的地市級中西醫結合醫院,也是最靠近澳門特別行政區的大型公立醫院。
醫院秉承“厚德·尚道·精誠·濟世”的院訓和“科技質量興院·品牌誠信立院”的辦院宗旨,注重醫院的內涵建設,堅持中西醫并重,集中醫、西醫之精華,取中西醫結合之優勢,每年為約80萬本地及澳門、香港等地患者提供醫療保健服務。
醫院設有臨床科室31個,醫技科室10個。
廣東省臨床重點專科:胸外科、皮膚科;
廣東省中醫兒科重點建設單位:兒科;
珠海市中醫臨床重點專科建設單位:婦科、康復醫學科、糖尿病科;
市級臨床重點專科:乳腺外科、康復醫學科;
“三大醫學中心”:“中西醫結合婦科腫瘤中心”、“中西醫結合糖尿病中心”“中西醫結合康復醫學中心”。
近期醫院規劃重點建設“中西醫結合腦病中心”、“中醫治未病中心”、“肺病治療中心”“消化病治療中心”等。
“珠海市中西醫結合醫院,一家負責任的醫院”。醫院將繼續朝著“融匯中西醫·追求高品質·立足珠江口·輻射粵港澳”的愿景,不斷努力,開拓創新,竭誠為廣大市民和患者提供優質的醫療、保健服務。
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