“滿月臉”

“水牛背”

腹脹如6月孕肚

皮膚紫紋

……

28歲珠海王女士是一位非常苦惱的新晉寶媽

自一年前生下女兒后，她的體重猛漲了10kg，身材也持續(xù)嚴(yán)重走形，臉部似吹氣球鼓成大餅，四肢纖細(xì)卻長出虎背熊腰，身上布滿紫紋，臉上還不停的長痤瘡，可無論她怎么努力減肥、美容都無濟(jì)于事。

      最終，經(jīng)珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院泌尿外科團(tuán)隊(duì)檢查，原來這一切都是因?yàn)?strong>腎上腺一顆腫瘤造成的。目前，她已經(jīng)接受手術(shù)，并恢復(fù)良好。

△ 曾志宇主任查看患者病情

      “孕后期已經(jīng)發(fā)現(xiàn)自己的體重有所增加，但當(dāng)時(shí)以為是懷孕的正常現(xiàn)象。”王小姐說，她懷孕前身材苗條，懷孕后期至產(chǎn)后體重暴增，4個(gè)月內(nèi)體重增加了10公斤，同時(shí)前胸、腹部開始出現(xiàn)明顯紫紋。

      第一次當(dāng)寶媽的王小姐以為這些都是正常的生理現(xiàn)象，起初沒有當(dāng)回事。“出了月子后，我開始減肥，但無論我怎么努力，肚子越來越圓，跟六個(gè)月大的孕肚一樣，背部也越來越厚，但四肢卻跟細(xì)棍似的。”不僅如此，王小姐的紫紋從上身逐漸向雙下肢內(nèi)側(cè)蔓延，臉上和身上原本光滑的皮膚都因毛囊發(fā)炎狂冒痘。

       兩個(gè)月前，王小姐因肺炎而出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀，斷斷續(xù)續(xù)吃了不少藥，不僅無緩解，反而愈加嚴(yán)重。在一次劇烈咳嗽后，居然導(dǎo)致王女士肋骨骨折，隨后家人緊急將王小姐送往珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院呼吸內(nèi)科。

      患者典型的癥狀表現(xiàn)一下就引起了會(huì)診專家泌尿外科主任曾志宇的注意。有著豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的他馬上為患者安排腎上腺CT平掃及相關(guān)檢查，發(fā)現(xiàn)患者皮質(zhì)醇高于正常值、左側(cè)腎上腺有直徑近3厘米的腫塊。

     “患者是典型的‘庫欣綜合征’。這個(gè)疾病會(huì)造成腎上腺分泌過多糖皮質(zhì)激素，從而導(dǎo)致高骨折風(fēng)險(xiǎn)，這也是患者咳嗽就造成肋骨骨折的原因。”曾志宇介紹，“庫欣綜合征”是由于下丘腦、垂體或腎上腺腫瘤或長期服用糖皮質(zhì)激素類藥物引起的疾病，主要表現(xiàn)是向心性肥胖，即肥胖主要集中在軀干部位，而四肢的脂肪相對(duì)變少，還可常見滿月臉、痤瘡、皮膚變薄及皮膚紫紋、高血壓、繼發(fā)性糖尿病、骨質(zhì)疏松等。

      “長在腎上腺上的腫瘤，最好的辦法是進(jìn)行手術(shù)根治。”曾志宇與患者及家屬進(jìn)行充分溝通后，成功為其實(shí)施“腎上腺瘤切除術(shù)”。目前，患者恢復(fù)情況良好。

△ 曾志宇主任查房

      庫欣綜合征可發(fā)生任何年齡。

      曾志宇介紹，庫欣綜合征可發(fā)生任何年齡，多見于20-45歲，成人多于兒童，女性多于男性，男女比例1：3-1：8。

      “如果在短期時(shí)間內(nèi)體重增加很多，而且整個(gè)臉又紅又圓，臉上還不停的長痤瘡，腹部脂肪明顯堆積，但是四肢比較瘦小，通過各種辦法去減肥總也減不下去，這時(shí)候應(yīng)該考慮是不是因?yàn)榧膊?dǎo)致了肥胖。”

以下四類人群應(yīng)加強(qiáng)對(duì)該疾病的重視及篩查

01  一是年輕患者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、高血壓等與年齡不相稱的臨床表現(xiàn)；

02  二是具有庫欣綜合征的臨床表現(xiàn)且進(jìn)行性加重，特別是有典型癥狀如肌病、多血質(zhì)、紫紋、瘀斑和皮膚變薄的患者；

03  三是體重增加而身高百分位下降，生長停滯的肥胖兒童；

04  四是腎上腺意外瘤患者。

     珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（珠海市第二人民醫(yī)院，原拱北醫(yī)院）始建于1984年，是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體并以中西醫(yī)結(jié)合為特色的三級(jí)綜合醫(yī)院，是珠中江地區(qū)最大的地市級(jí)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，也是最靠近澳門特別行政區(qū)的大型公立醫(yī)院。

       醫(yī)院秉承“厚德·尚道·精誠·濟(jì)世”的院訓(xùn)和“科技質(zhì)量興院·品牌誠信立院”的辦院宗旨，注重醫(yī)院的內(nèi)涵建設(shè)，堅(jiān)持中西醫(yī)并重，集中醫(yī)、西醫(yī)之精華，取中西醫(yī)結(jié)合之優(yōu)勢(shì)，每年為約80萬本地及澳門、香港等地患者提供醫(yī)療保健服務(wù)。

       醫(yī)院設(shè)有臨床科室31個(gè)，醫(yī)技科室10個(gè)。

       廣東省臨床重點(diǎn)專科:胸外科、皮膚科；

       廣東省中醫(yī)兒科重點(diǎn)建設(shè)單位：兒科；

       珠海市中醫(yī)臨床重點(diǎn)專科建設(shè)單位：婦科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、糖尿病科；

       市級(jí)臨床重點(diǎn)專科：乳腺外科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科；

      “三大醫(yī)學(xué)中心”：“中西醫(yī)結(jié)合婦科腫瘤中心”、“中西醫(yī)結(jié)合糖尿病中心”“中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)醫(yī)學(xué)中心”。

       近期醫(yī)院規(guī)劃重點(diǎn)建設(shè)“中西醫(yī)結(jié)合腦病中心”、“中醫(yī)治未病中心”、“肺病治療中心”“消化病治療中心”等。

       “珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，一家負(fù)責(zé)任的醫(yī)院”。醫(yī)院將繼續(xù)朝著“融匯中西醫(yī)·追求高品質(zhì)·立足珠江口·輻射粵港澳”的愿景，不斷努力，開拓創(chuàng)新，竭誠為廣大市民和患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療、保健服務(wù)。