正常人在空腹情況下全血血糖值為3.9～6.1 mmol/L，即便是餐后2小時血糖值也應小于7.8 mmol/L，然而在不久前，珠海市中西醫結合醫院接診了一名血糖值飆升至125 mmol/L的男性患者。所幸經過ICU、內分泌科團隊的全力救治，目前男子脫離了生命危險，已轉回普通病房。

△ ICU團隊

以為胃痛服藥未見好轉

36歲的張先生反復腹痛已有一周的時間，本以為是吃錯東西，但服用一些治胃痛的藥后病情非但不見好轉還出現了多次嘔吐的現象。事發當晚，張先生的妻子發現張先生在家中昏迷，便緊急撥打“120”送往珠海市中西醫結合醫院。

接診后，急診科火速給張先生做了CT檢查，發現是急性重癥胰腺炎引起的腹痛，同時還伴有重度脂肪肝、高血壓、高血脂、腎功能衰竭等病癥，然而最令醫生們震驚的是，給張先生測量血糖時，血糖儀直接爆表，無法測出準確的數字。經抽血化驗提示靜脈血糖達125mmol/L！總滲透壓達390mOsm/kgH2O（正常值280-310 mOsm/kgH2O）。眼前“爆表”的數值讓在場的醫生都目瞪口呆。由于張先生病情危重，隨即被送進ICU進行搶救。

大量胰島素無法降血糖

“125 mmol/L”驚人的血糖值刷新了在場所有醫生行醫生涯中所遇到的最高紀錄，這也給ICU的搶救治療帶來了不小的難度與挑戰。ICU主治醫師楊衛立表示，首要任務就是為患者降血糖、控制血漿滲透壓。然而，在使用了大量胰島素后，血糖下降仍不明顯，經內分泌科會診，引起張先生體內對胰島素抵抗，藥物使用效果不佳的原因是急性重癥胰腺炎的嚴重感染。

△ ICU楊衛立醫師正查看病人檢驗結果

ICU、內分泌科團隊共同研究新的治療方案，決定通過CRRT（連續性腎臟替代治療）血濾方式，將體內代謝廢物、毒物清除排出，糾正內環境紊亂。

△ CRRT

經過兩天CRRT治療，張先生的血糖終于降至12 mmol/L左右，血漿滲透壓也降到了330mOsm/kgH2O，神志逐漸清醒，一周后張先生各項指標趨于正常水平，24小時血糖波動在7-11mmol/L左右。

患者稱身體平日無異常

得知血糖值125mmol/L的張先生也吃了一驚，事先他并不知道自己患有糖尿病，平日也未發覺身體有何不妥之處。

珠海市中西醫結合醫院內分泌科陳威妮博士表示，糖尿病主要分為1型糖尿病和2型糖尿病，1型糖尿病具有明顯“三多一少”的典型癥狀，即多飲、多食、多尿、體重減少；2型糖尿病早期則無明顯癥狀，多數人需通過體檢才能發現，而且沒有定期測量血糖的習慣，身體不適時一測血糖往往就會很高，有些人甚至是出現了糖尿病并發癥才知道自己血糖高，毫不知情的張先生便屬于2型糖尿病患者。

飲食不規律酗酒惹禍

通過問診得知，張先生平時飲食很不規律，常常暴飲暴食、飲食油膩，平時也沒有定期測量血糖，腹痛前一晚和朋友酗酒到深夜，從而引發急性胰腺炎，導致血糖攀升得如此駭人。 

陳威妮提醒

日常生活中要注意自己的飲食健康，盡量少食用油膩、高糖、辛辣刺激等的食物，進食規律，切勿暴飲暴食，如果出現“三多一少”的癥狀，要及時就診；平時若無不適也要定期做好體檢、監測血糖，加強體育鍛煉，防患于未然。

     珠海市中西醫結合醫院（珠海市第二人民醫院，原拱北醫院）始建于1984年，是一所集醫療、教學、科研、預防、保健、康復為一體并以中西醫結合為特色的三級綜合醫院，是珠中江地區最大的地市級中西醫結合醫院，也是最靠近澳門特別行政區的大型公立醫院。

      醫院秉承“厚德·尚道·精誠·濟世”的院訓和“科技質量興院·品牌誠信立院”的辦院宗旨，注重醫院的內涵建設，堅持中西醫并重，集中醫、西醫之精華，取中西醫結合之優勢，每年為約80萬本地及澳門、香港等地患者提供醫療保健服務。

      醫院設有臨床科室31個，醫技科室10個。

      廣東省臨床重點專科:胸外科、皮膚科；

      廣東省中醫兒科重點建設單位：兒科；

      珠海市中醫臨床重點專科建設單位：婦科、康復醫學科、糖尿病科；

      市級臨床重點專科：乳腺外科、康復醫學科；

      “三大醫學中心”：“中西醫結合婦科腫瘤中心”、“中西醫結合糖尿病中心”“中西醫結合康復醫學中心”。

      近期醫院規劃重點建設“中西醫結合腦病中心”、“中醫治未病中心”、“肺病治療中心”“消化病治療中心”等。

       “珠海市中西醫結合醫院，一家負責任的醫院”。醫院將繼續朝著“融匯中西醫·追求高品質·立足珠江口·輻射粵港澳”的愿景，不斷努力，開拓創新，竭誠為廣大市民和患者提供優質的醫療、保健服務。