珠海9歲孩子腹痛超過一周脹成“氣球”,險些致命
夏季,正是急性腸胃炎的高發期,如果遇到小孩出現腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀,家長首先可能會想到急性腸胃炎,一些“經驗豐富”的家長會擅自給孩子弄點腸胃藥吃。
但近日,珠海一名9歲的自閉癥兒童卻因耽誤治療“肚子痛”而進了ICU,險些丟了性命!專家提醒,腸梗阻的早期臨床癥狀容易被誤當成急性腸胃炎,孩子出現不明原因的腹痛,做家長的要多留個心眼,別因此耽誤了治療。
腸梗阻被誤認為“腹痛”,患兒肚子脹成“氣球”
“醫生,我兒子今天肚子痛得哇哇大哭,最近也沒吃什么特別東西,怎么會肚子痛得那么厲害呢?”浩浩的母親黃女士稱,一周前發現浩浩的肚子有點鼓脹,也沒什么胃口吃飯,以為他是消化不良,便拿了家里的腸胃藥給浩浩吃。
結果一周過去了,浩浩的肚子漲起像個小皮球,今天更是疼得哇哇哭,把家人都嚇壞了,于是趕忙帶著孩子來到珠海市中西醫結合醫院普外科。接診的主治醫師陳建光為浩浩做了仔細檢查,發現浩浩并不是普通的肚子痛,而是腸梗阻,同時伴有明顯的腹膜炎征象!
“患兒腹部膨隆,全腹壓痛,根據彩超和CT片顯示,患兒的闌尾發炎并膿腫形成,小腸長時間被粘連牽扯受壓,腸道內食物、氣體無法通過,形成了腸梗阻。”陳建光表示,如果闌尾的膿液及排泄物通過漏洞跑到腹腔里導致腹膜炎,這將是致命的,手術治療刻不容緩。
然而,黃女士卻猶豫了:“這么小的孩子就動手術,將來不會留下什么后遺癥吧?”……陳建光醫生進一步了解到,浩浩是個自閉癥兒童,與外界極少溝通,在家往往把自己關在房間,很少與父母說話。
以浩浩腸梗阻的嚴重程度推斷,孩子肚子痛的癥狀超過一周,難以想象這期間一個9歲的自閉癥孩子忍受了多大的痛苦。針對浩浩的特殊情況,陳建光幾番溝通和勸說,黃女士終于同意了手術。
多科會診并完善術前準備后,陳建光為患兒實施腹部探查手術。打開浩浩的腹腔,醫生們都被眼前的景象驚到了:浩浩的肚子里全是膿液,腹腔廣泛嚴重致密粘連,大部分小腸因感染粘連而變得異常擴張,將肚子擠得滿滿當當。小朋友的腹腔空間本來就小,闌尾穿孔的部位不好找,再加上腫脹的腸道,病灶被“藏”地更加隱蔽,給醫生的手術添加了不少的難度。
△陳建光醫生手術照
經過3小時的努力,普外科團隊終于清除闌尾膿腫,并將浩浩的闌尾進行切除,同時對腸道進行減壓,對受損腸道組織進行修補。手術順利完成,浩浩被送進ICU密切觀察。
腹痛超過三天,就應及時來醫院就診
對患兒來說,手術切除了病灶的‘根’,但由‘根’延伸長出的‘果’——嚴重腹膜炎,依然是威脅他生命安全的最大因素。”ICU醫師吳泰鑫表示,雖然手術順利完成,但這只是第一關,還有棘手的“蘇醒關”、“感染關”。
“患兒感染嚴重,導致腹壓過高,只能用抗生素為其消炎、降壓。然而,抗生素是一柄雙刃劍,能針對性、有效性地對抗感染,但也存在肝腎毒性,對尚未完全發育的小兒來說,用藥量需更加謹慎、斟酌。”ICU組織兒科、普外科、消化內科等多科會診,擬定更為適合患兒的治療方案及用藥劑量。同時,吳泰鑫為浩浩進行奄包熱敷、穴位敷貼、針灸等中醫外治特色療法,中西醫結合,加快孩子的腸道功能恢復。經過三天的密切治療,浩浩的肚子終于“泄了氣”,持續的高燒也退下了,生命體征逐漸平穩,近日已轉回普通病房。
△ 吳泰鑫醫生工作照
“闌尾炎分為急性和慢性兩種,典型癥狀都是腹痛。但每個人對闌尾炎病發的痛感不同,致使一些患者容易耽誤就醫。
家有小兒的寶爸寶媽們要注意,孩子年齡小通常無法清晰表達,家長要多留意孩子的身體情況,以免耽誤診療。”陳建光提醒,如今已入三伏天,天氣炎熱,大家都很喜歡喝冷飲降溫,這樣就非常容易引起腹瀉、腹痛等腸道疾病。如果肚子不舒服超過三天,就應及時來醫院尋醫問診,以免小病釀成大病。
同時,在空調房待久了體內濕氣會比較重,市民朋友平時也應加強鍛煉,加快新陳代謝,并注意個人衛生的清潔,預防疾病發生。
珠海市中西醫結合醫院(珠海市第二人民醫院,原拱北醫院)始建于1984年,是一所集醫療、教學、科研、預防、保健、康復為一體并以中西醫結合為特色的三級綜合醫院,是珠中江地區最大的地市級中西醫結合醫院,也是最靠近澳門特別行政區的大型公立醫院。
醫院秉承“厚德·尚道·精誠·濟世”的院訓和“科技質量興院·品牌誠信立院”的辦院宗旨,注重醫院的內涵建設,堅持中西醫并重,集中醫、西醫之精華,取中西醫結合之優勢,每年為約80萬本地及澳門、香港等地患者提供醫療保健服務。
醫院設有臨床科室31個,醫技科室10個。
廣東省臨床重點專科:胸外科、皮膚科;
廣東省中醫兒科重點建設單位:兒科;
珠海市中醫臨床重點專科建設單位:婦科、康復醫學科、糖尿病科;
市級臨床重點專科:乳腺外科、康復醫學科;
“三大醫學中心”:“中西醫結合婦科腫瘤中心”、“中西醫結合糖尿病中心”“中西醫結合康復醫學中心”。
近期醫院規劃重點建設“中西醫結合腦病中心”、“中醫治未病中心”、“肺病治療中心”“消化病治療中心”等。
中西醫結合醫院,一家負責任的醫院”。醫院將繼續朝著“融匯中西醫·追求高品質·立足珠江口·輻射粵港澳”的愿景,不斷努力,開拓創新,竭誠為廣大市民和患者提供優質的醫療、保健服務。
△ 珠海市中西醫結合醫院門診大廳
△ 珠海市中西醫結合醫院門診大廳二樓兒科門診
△ 珠海市中西醫結合醫院門診大廳三樓婦產中心
△ 珠海市中西醫結合醫院病房
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