63歲的周先生有30多年的抽煙酗酒史，每天都要抽兩包煙，喝兩頓酒，從未間斷過。近日，他因聲音嘶啞、吞咽及呼吸困難到醫(yī)院檢查，卻被診斷為喉癌和甲狀腺癌“二重癌”！所幸，珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院耳鼻喉科一次手術(shù)切除兩個腫瘤，手術(shù)順利，術(shù)后愈合好。

△ 珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院耳鼻喉科陳剛主任與患者合影

長期抽煙喝酒，雙重癌癥找上門

“以前經(jīng)濟條件不好，沒抽多少，但20歲以后打工賺到錢，抽煙的量就增加了。”周先生回憶道，先是一天1包煙，后來覺得1包煙還不夠“過癮”，逐漸增加到1天2包，甚至2包以上，直至病情確診之前，他都保持著這個“習慣”。

并且，周先生的酒量也不小，每天兩頓吃飯酒都必不可少，而且每次都按斤計算，可謂“煙酒不分家”。3個月前，周先生發(fā)現(xiàn)自己聲音沒有以前那么洪亮，聲音慢慢嘶啞。本以為是“熱氣上火”引起，怎料嘶啞的癥狀持續(xù)惡化，逐漸發(fā)展成呼吸困難，這才到醫(yī)院檢查，確診是喉癌。

“患者來醫(yī)院的時候，咽喉部的腫物已經(jīng)占據(jù)了大部分的喉腔，一側(cè)聲帶已經(jīng)被完全固定住，所以才會引起聲音嘶啞和呼吸困難。”為了更明確病灶，耳鼻喉科陳剛主任為周先生安排了更為詳細的檢查。這一查，發(fā)現(xiàn)了更嚴重的問題：周先生不僅是喉腔有腫瘤，而且甲狀腺上還有一個腫瘤，確診為甲狀腺癌！

“患者喉部腫瘤范圍較廣，有效延長生命的最佳治療是行全喉切除，而甲狀腺毗鄰喉部，也可同期切除。這樣一來，手術(shù)創(chuàng)面范圍會更廣，且手術(shù)部位血供豐富，手術(shù)難度較大，每一步都要謹慎操作。”陳剛主任針對周先生的特殊病情和術(shù)前檢查結(jié)果，制定出詳盡的手術(shù)方案，成功為患者施行“全喉切除術(shù)+甲狀腺切除+頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)”，一次手術(shù)解決了兩個體內(nèi)的“不定時炸彈”。目前，周先生恢復(fù)良好。

長期大量吸入“二手煙”也可致喉癌

喉癌是耳鼻喉科常見的惡性腫瘤，發(fā)病率約占全身腫瘤的1%-5%，發(fā)病年齡主要在40歲以后，其中50—70歲為發(fā)病高峰期。并且男性較女性多見，男女比約為7-10:1。

喉癌常因吸煙、飲酒、空氣污染、病毒感染等多種因素導致， 其中，以吸煙相關(guān)性最強，“約88%-98%的喉癌患者有長期吸煙史，且一半以上的患者每天吸煙的數(shù)量超過一包。”

陳剛主任表示，喉癌的發(fā)病率與每日吸煙的總量、吸煙的時間成正比。需要注意的是，長期被動吸煙亦可致癌，也就是我們常說的“二手煙”。每日吸煙量越大、煙齡越長、開始吸煙的年齡越小或長期且大量吸入“二手煙”的人，患喉癌的危險性就越高。

而有吸煙習慣的人，多數(shù)也有飲酒嗜好，當吸煙與飲酒共同存在時，會發(fā)生相加重疊致癌作用，這也是周先生不幸患上“二重癌”的重要因素。

早發(fā)現(xiàn)、早診斷治療是治療喉癌的關(guān)鍵

喉癌的早期癥狀不典型，常表現(xiàn)為聲音嘶啞、咽喉腫痛、咽部異物感等，因此常常被誤認為是喉嚨上火、用嗓過度等。“喉癌越早發(fā)現(xiàn)，手術(shù)中才能多保留喉部正常組織，對術(shù)后發(fā)音、呼吸和吞咽功能影響比較小。”陳剛主任解釋，喉部是呼吸要道，也是人體發(fā)音的唯一器官，而且喉腔較小，因此早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療對喉癌十分重要。

要如何預(yù)防喉癌？陳剛主任表示要做到以下幾點：一是杜絕不良嗜好。要盡可能戒掉吸煙的習慣，香煙中所含的尼古丁、煤焦油、苯并芘都是致癌物，長期大量吸煙不僅容易導致喉癌，也會引起肺癌、口腔癌、咽癌等疾病。另外，要避免酗酒，長期的酒精刺激會損傷咽喉部黏膜，存在癌變的可能；二是養(yǎng)成良好的生活習慣。避免長期食用辛辣刺激食物，如火鍋、麻辣燙、油炸食品等，減少對咽喉部的不良刺激；三是定時檢查。即使目前沒有任何咽喉部的不適癥狀，也要定期檢查咽喉部情況，特別是老年男性、有長期吸煙飲酒史、有喉癌家族史、有從事化學品接觸工作或有放射性接觸史等因素的人；四是注意喉部的不適。喉癌早期常常表現(xiàn)為咽部的不適，如咽部異物感、咽部發(fā)癢、咳嗽、聲音嘶啞等，一些患者可出現(xiàn)痰中帶血或咳血等癥狀。如果出現(xiàn)這些癥狀，對癥治療兩周不見好轉(zhuǎn)，則要盡早到醫(yī)院就診，確保病情早期發(fā)現(xiàn)，得到早期治療。

珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院耳鼻喉科

我們還能為您做更多：

1鼻科學

醫(yī)療特色：功能性鼻內(nèi)窺鏡、鼻眼相關(guān)疾病手術(shù)及鼻畸形整復(fù)。

開展功能性鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)治療鼻腔鼻竇各種疾病，手術(shù)成功率高、復(fù)發(fā)率低、并發(fā)癥少、療效好。開展慢性鼻-鼻竇炎、鼻息肉、鼻腔鼻竇良惡性腫瘤、慢性淚囊炎鼻內(nèi)鏡下鼻腔淚囊吻合術(shù)、腦脊液鼻漏、鼻咽纖維血管瘤切除術(shù)等復(fù)雜鼻內(nèi)鏡手術(shù)。對難治性過敏性鼻炎采用局部自主神經(jīng)切斷術(shù)、微波、射頻微創(chuàng)治療。在鼻畸形整復(fù)手術(shù)方面有獨到之處，開展了歪鼻畸形整復(fù)、鞍鼻、駝峰鼻整形術(shù)，取得了較好的效果。科室每年救治大量急診鼻面部外傷患者，整復(fù)各種鼻創(chuàng)傷后畸形效果好。

2咽科學

醫(yī)療特色：成人及兒童的鼾癥治療。

兒童扁桃體肥大、腺樣體肥大的等離子微創(chuàng)手術(shù)治療，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、效果好。擁有設(shè)施完備、環(huán)境舒適的多導睡眠監(jiān)測室。開展低溫等離子射頻治療阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征（鼾癥）；懸雍垂腭咽成形、舌根消容、舌骨前徙、及多平面擴容等各種外科方法治療鼾病；并采用持續(xù)正壓呼吸機治療。中醫(yī)適宜技術(shù)結(jié)合中西醫(yī)藥物治療慢性咽炎、反流性咽喉炎取得較好的效果。 

3喉科學

醫(yī)療特色：嗓音外科、喉部腫瘤手術(shù)。

開展電子喉鏡下喉部多種疾病的診斷及門診微創(chuàng)治療；開展微創(chuàng)治療早期喉癌、喉白斑病、喉氣管狹窄、喉氣管良惡性病變；開展各種部分喉切除及次全喉切除后喉功能修復(fù)重建術(shù)治療喉癌；開展各種復(fù)雜的喉氣管外傷、狹窄的外科成形術(shù)。圍繞喉返神經(jīng)損傷后的修復(fù)進行了較系統(tǒng)而深入的研究，開展了早中期喉返神經(jīng)探查減壓術(shù)，開展舌下神經(jīng)袢主支轉(zhuǎn)位修復(fù)喉返神經(jīng)治療單側(cè)聲帶麻痹。各種甲狀軟骨成形術(shù)、聲帶自體脂肪及筋膜注射術(shù)治療聲帶麻痹、聲帶溝、聲門閉合不全性聲音嘶啞。

4頭頸外科學

醫(yī)療特色：頸部腫物手術(shù)治療。

開展頸部、喉、咽旁間隙、腮腺、甲狀腺良惡性腫瘤手術(shù)。開展各種頸部腫物、涎腺、頜下腺、頸部瘺管、創(chuàng)傷手術(shù)。在精細解剖并保護喉返神經(jīng)的前提下行甲狀腺良惡性腫瘤切除術(shù)，明顯降低了喉返神經(jīng)損傷的機率。開展硬質(zhì)食道鏡下食道異物取出術(shù)。

5耳科學

開展主客觀聽力檢測及助聽器驗配、耳鳴檢測及聲治療、前庭功能檢查，開展耳內(nèi)鏡下鼓膜修補術(shù)、中耳炎耳顯微外科手術(shù)，在良性陣發(fā)性位置性眩暈的手法復(fù)位、耳鳴、突發(fā)性耳聾、感音神經(jīng)性耳聾、眩暈的中西醫(yī)結(jié)合藥物治療等方面，效果明顯。

耳鼻喉科專家簡介

陳剛，耳鼻喉科主任，副主任醫(yī)師，醫(yī)學博士

畢業(yè)于上海第二軍醫(yī)大學。在咽喉頭頸疾病、鼻腔鼻竇手術(shù)等方面有專業(yè)特長。擅長鼻內(nèi)窺鏡外科治療鼻竇炎、鼻腔鼻竇良惡性腫瘤、鼻內(nèi)鏡下鼻腔淚囊吻合術(shù)治療慢性淚囊炎；成人及兒童的鼾癥手術(shù)；各種術(shù)式喉部良惡性腫瘤手術(shù)、喉嗓音外科手術(shù)；甲狀腺良惡性腫瘤切除術(shù)，喉返神經(jīng)修復(fù)治療聲帶麻痹、各種頸部腫物、瘺管、腮腺腫瘤手術(shù)、喉氣管狹窄修復(fù)；鼻畸形整復(fù)術(shù)（歪鼻、駝峰鼻、鞍鼻等）、復(fù)雜的耳鼻咽喉頭頸部外傷手術(shù)等。擔任中國醫(yī)促會咽喉嗓音分會委員、珠海市醫(yī)師協(xié)會耳鼻喉科分會常務(wù)副主委、珠海市醫(yī)學會耳鼻喉科分會副主委等學術(shù)任職。享受軍隊優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人才崗位津貼。近年來在本領(lǐng)域核心期刊上發(fā)表論著20余篇，獲得軍隊醫(yī)療成果獎1項、專利技術(shù)4項，主持科研課題4項。獲得2018年度“嶺南名醫(yī)”稱號。

匡嘉麗，主任醫(yī)師

1995年畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學眼耳鼻咽喉專業(yè)，從事耳鼻咽喉專業(yè)20余年，擅長耳鼻咽喉科常見病及疑難病的診斷及治療，熟練開展耳鼻咽喉科各種常規(guī)手術(shù)及內(nèi)鏡手術(shù)，尤其擅長耳鼻咽喉科過敏性疾病的診斷及治療。發(fā)表國家級省級論文十余篇，出版學術(shù)專著一部，主持及參加市局級科研課題多項，獲市級科技進步獎一項。現(xiàn)任中國婦幼保健協(xié)會婦幼微創(chuàng)專業(yè)委員會兒童耳鼻咽喉頭頸外科微創(chuàng)學組委員，廣東省醫(yī)學會耳鼻咽喉分會小兒學組委員，珠海市醫(yī)師協(xié)會耳鼻咽喉科分會委員、秘書，珠海市醫(yī)學會耳鼻咽喉頭頸外科分會委員，珠海市變態(tài)反應(yīng)學專業(yè)委員會委員，珠海市抗癌協(xié)會鼻咽癌分會委員。

吳軍，主任醫(yī)師

畢業(yè)于廣東醫(yī)學院臨床醫(yī)學專業(yè)，從事耳鼻咽喉專業(yè)20多年，擅長耳鼻咽喉科常見病及疑難病的診斷及治療，熟練開展耳鼻咽喉科各種常規(guī)手術(shù)及內(nèi)鏡手術(shù)，尤其擅長睡眠呼吸暫停綜合癥和鼾癥的診斷及治療。發(fā)表國家級省級論文十余篇，主持及參加市局級科研課題多項。現(xiàn)任廣東省醫(yī)師協(xié)會睡眠醫(yī)學專業(yè)委員會委員，珠海市醫(yī)學會耳鼻咽喉頭頸外科分會委員。

郭亮，副主任醫(yī)師

1995年畢業(yè)于武漢大學醫(yī)學院眼耳鼻喉專業(yè)，從事耳鼻咽喉專業(yè)20年，熟練掌握耳鼻咽喉科常見多發(fā)病及疑難病的診斷及治療，擅長鼻內(nèi)鏡手術(shù)及中耳炎、眩暈、耳鳴等疾病的診治。發(fā)表國家級省級論文數(shù)篇，主持及參加市局級科研課題多項。現(xiàn)任廣東省中西醫(yī)結(jié)合學會嗓音專業(yè)委員會委員。

珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（珠海市第二人民醫(yī)院，原拱北醫(yī)院）始建于1984年，是一所集醫(yī)療、教學、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體并以中西醫(yī)結(jié)合為特色的三級綜合醫(yī)院，是珠中江地區(qū)最大的地市級中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，也是最靠近澳門特別行政區(qū)的大型公立醫(yī)院。

醫(yī)院秉承“厚德·尚道·精誠·濟世”的院訓和“科技質(zhì)量興院·品牌誠信立院”的辦院宗旨，注重醫(yī)院的內(nèi)涵建設(shè)，堅持中西醫(yī)并重，集中醫(yī)、西醫(yī)之精華，取中西醫(yī)結(jié)合之優(yōu)勢，每年為約80萬本地及澳門、香港等地患者提供醫(yī)療保健服務(wù)。

醫(yī)院設(shè)有臨床科室31個，醫(yī)技科室10個。

廣東省臨床重點專科:胸外科、皮膚科；

廣東省中醫(yī)兒科重點建設(shè)單位：兒科；

珠海市中醫(yī)臨床重點專科建設(shè)單位：婦科、康復(fù)醫(yī)學科、糖尿病科；

市級臨床重點專科：乳腺外科、康復(fù)醫(yī)學科；

“三大醫(yī)學中心”： “中西醫(yī)結(jié)合婦科腫瘤中心”、“中西醫(yī)結(jié)合糖尿病中心”“中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)醫(yī)學中心”。

近期醫(yī)院規(guī)劃重點建設(shè)“中西醫(yī)結(jié)合腦病中心”、“中醫(yī)治未病中心”、“肺病治療中心”“消化病治療中心”等。

“珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，一家負責任的醫(yī)院”。醫(yī)院將繼續(xù)朝著“融匯中西醫(yī)·追求高品質(zhì)·立足珠江口·輻射粵港澳”的愿景，不斷努力，開拓創(chuàng)新，竭誠為廣大市民和患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療、保健服務(wù)。