今年38歲的“二胎媽媽”姚女士在剖宮產手術中突發大出血，術中出血5000ml，輸血3200ml，相當于把全身血液換了一遍，這兇險的一幕發生在珠海市中西醫結合醫院，所幸經過搶救，姚女士轉危為安，產下一名8斤重的健康男嬰。而導致大出血的幕后黑手便是“瘢痕妊娠”！珠海市中西醫結合醫院產科主任吳瑾表示，有剖宮產后或有宮角妊娠、子宮肌瘤的手術史的女性再次懷孕，需警惕致命的“刀口”。

今年9月，懷孕33周的姚女士因“邊緣性前置胎盤、先兆早產、妊娠合并子宮瘢痕（2010年剖宮產史、2011年子宮腺肌瘤剔除史）”，住進珠海市中西醫結合醫院產科保胎待產。經過產科一個多月的悉心照料，姚女士在37周孕期時胎盤上移，成為正常位置胎盤。考慮到姚女士高齡，妊娠合并瘢痕妊娠、且胎兒體型較大，吳瑾主任決定為其行嚴密監測下剖腹產手術終止妊娠。

手術過程中，產婦順利分娩出胎兒，但剝離胎盤時卻發現子宮后壁近宮底部裂開一個約8×6cm的傷口，鮮血迅速涌出，情況十分危急。“不好！這是胎盤附著于刀口上了！”經驗豐富的吳瑾主任立即反應過來，發現姚女士的胎盤附著在“子宮肌瘤剔除術”切口處，出現“子宮瘢痕妊娠”，造成兇險性大出血！如果處理不及時，患者隨時會出現休克，嚴重危及生命。吳瑾主任團隊立即啟動搶救措施，為患者行“子宮破口部位切除+部分子宮體部切除+子宮修復重建術”。術中兩次血壓下降至危險值，經醫院多學科共同搶救，終于化險為夷，不僅成功挽救了母子生命，還為姚女士保住了子宮。

“瘢痕妊娠”是指妊娠組織附著于子宮曾經手術過的“刀口”處，如前次剖宮產、前次子宮肌瘤剔除、前次異位妊娠（宮角妊娠）術后等。而無論是剖腹產還是婦科手術后，子宮的瘢痕部位會變薄，導致張力不足，一旦懷孕容易導致刀口破裂，引起孕期、產期子宮破裂、出血兇險、危及孕產婦及胎兒生命安全的情況發生。吳瑾主任表示“很多人或許認識到剖腹產手術后懷孕有子宮破裂的風險，但是往往忽略了一個更重要的問題，宮角妊娠、子宮肌瘤手術后留下的疤痕傷口，比剖腹產的疤痕傷口更容易破裂，更危險。現階段，不少女性晚婚晚育，而子宮肌瘤等婦科疾病的發病率則不斷升高，瘢痕妊娠的可能性越來越高，雖然它不是必然情況，但有過手術史的寶媽在懷孕時還是需要謹慎小心。”

吳瑾主任提醒，瘢痕妊娠在早期并無明顯的特殊癥狀，難以預防，因此寶媽要定時進行產檢，并把手術病史告知醫生。只有及時發現孕期的一些異樣情況才能及時糾正或治療，避免出現更嚴重的后果。