通訊員：魏敬羽  鐘碧嘉

腹壁無瘢痕

術中出血少

術后恢復快

更加微創、美觀

這樣的手術您見過嗎？

“無疤痕腹腔鏡手術”

了解一下！

外科手術的發展歷經了傳統的有創開腹手術、多孔腹腔鏡手術、單孔腹腔鏡手術……婦科微創手術日新月異、飛速發展。

近日，珠海市中西醫結合醫院婦科王慶一主任再次開創婦科微創手術領域新時代，率先成功開展 “經自然腔道腹腔鏡全子宮切除”手術，通過陰道置入單孔腹腔鏡微創器械，真正實現“無瘢痕手術”。這是據去年12月首例單孔腹腔鏡手術后的又一創舉。據悉，能開展此項技術的專家在國內鳳毛麟角。

今年49歲的吳阿姨多年前便檢查出子宮肌瘤，因沒有明顯不適感，便沒引起重視，也沒有進一步治療與復查。近期，吳阿姨察覺自己的腹部稍有些隆起，隨日子過去隆起愈加明顯，且伴腹脹、月經期延長，一來就是十幾天，失血過多的吳女士不得已來到珠海市中西醫結合醫院婦科就診。婦科主任王慶一檢查發現，吳女士的子宮已被十幾個肌瘤塞得滿滿當當，其中最大的一顆肌瘤直徑達8公分，原本雞蛋大小的子宮現已長成西瓜大小，如同懷孕5個月的孕婦。為達到腹壁無瘢痕、術中出血少、術后恢復快、更加微創、美觀的效果，王慶一主任采用了目前國內最先進的“經自然腔道腹腔鏡全子宮切除術”。4月18日，在醫院麻醉科和婦科的團結協作下，吳阿姨的手術順利完成，并且術后第一天就能下床行走。

經自然腔道內鏡手術是指經口、陰道、結腸以及膀胱等自然腔道，放入軟性內鏡到達腹腔，在內鏡指導下進行手術操作，是硬式腹腔鏡與軟式內窺鏡之間的新興技術。據王慶一主任介紹，“經自然腔道腹腔鏡手術”作為一種全新的微創治療方式，身上不留一點傷口卻能治好病灶，不僅可以滿足患者對美的追求，同時還具有術后疼痛輕、術后恢復快、切口感染率低、住院時間短等優勢。與傳統開腹手術相比，“經自然腔道腹腔鏡手術”對腹膜和腹腔臟器接觸較少，手術引起的腹膜反應較輕，術后腸梗阻、腸粘連發生的機會顯著減少，更能清楚地觀察腹腔內結構，操作更加安全，很好解決了較大子宮無法經陰道切除的難題。這種手術的開展是傳統陰式手術和現代腔鏡技術的完美結合。

雖然手術取得了令患者滿意的美容效果，但給手術操作者增加了很大的難度。據了解，“經自然腔道腹腔鏡手術”需在單孔腹腔鏡操作的基礎上進行，不僅對手術器械平臺要求高，對手術醫生技術水平要求也很高。手術空間狹小，且一改以往“由上至下”的觀察角度為“由下至上”，操作要求更靈活、更熟練。由于手術難度高，這不僅是珠海市的首例，目前國內婦科領域也僅有為數不多的幾家醫院能開展。王主任表示，“經自然腔道腹腔鏡手術”作為新興的微創診療技術，今后將廣泛運用于更多婦科疾病的治療，為廣大愛美的患者帶來福音。

婦  科

王慶一

科主任  主任醫師

1989年考入中山醫科大學婦產科專業研究生，期間在中山醫一附院學習婦科腔鏡技術3年。93年在珠海率先開展婦科腔鏡手術，緊跟國內和國際潮流，不斷提高腔鏡手術技術，95年在國內首先開展了腹腔鏡下筋膜內子宮切除，2001年用單極設備在國內較早開展了腹腔鏡下廣泛子宮切除術。25年刻苦鉆研宮腹腔鏡技術，先后開展腹腔鏡下盆腔和腹主動脈旁淋巴結清掃、保留自主神經的廣泛子宮切除手術，為保留宮頸癌患者的生育能力開展了保留子宮的廣泛宮頸切除。

開展的腹腔鏡下輸卵管吻合、子宮和陰道懸吊、在孕或孕前宮頸環扎手術、各種保留子宮的手術、保留卵巢功能的子宮切除手術等等，使我市的腔鏡技術始終位于國內先進技術的前列。目前堅持臨床一線，培養新人，把握腔鏡手術的發展方向，相繼開展了單孔腹腔鏡手術，繼續探索腹腔鏡自然腔道手術，使我市的腔鏡手術技術得到進一步提高，為患者提供更多優質的服務！

出診時間：每周二下午（珠海市中西醫結合醫院門診3樓）