通訊員：魏敬羽  鐘碧嘉

87歲的丘大爺看到醫(yī)生從自己身上取出來的石頭，禁不住瞠目結(jié)舌，連連搖頭說：“不敢相信這是真的”。12月14日，珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院泌尿外科主任曾志宇為體重僅35公斤的八旬老人“割”下膀胱巨型結(jié)石，該結(jié)石直徑約為6厘米、重約200克，結(jié)石呈橢圓形，從外觀看起來像大鴨蛋一般大小。

據(jù)悉，丘大爺?shù)陌螂捉Y(jié)石已是老毛病，早在十幾年前就被檢查出來，但由于丘大爺認(rèn)為結(jié)石小，自己也感到不怎么痛，覺得沒有治療的必要，便一拖再拖，不了了之。直到最近兩個(gè)月，丘大爺尿頻、尿急、尿痛、尿路中斷及排尿困難的情況越來越嚴(yán)重，白天十幾次，晚上四到六次，每次上廁所都至少半個(gè)小時(shí)，一天24小時(shí)下腹疼痛持續(xù)不斷，難以忍受，實(shí)在熬不住了才來醫(yī)院。

珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院泌尿外科曾志宇主任接診后，安排老人入院做了CT檢查，發(fā)現(xiàn)老人膀胱內(nèi)有一枚長(zhǎng)約6厘米的巨大結(jié)石嵌頓，幾乎將丘大爺?shù)陌螂淄耆珦螡M，可想而知這枚結(jié)石在老人體內(nèi)已經(jīng)扎根多年了。“患者的結(jié)石阻塞輸尿管致雙腎嚴(yán)重積水，體外碎石已無法治療了，手術(shù)治療刻不容緩。”曾主任表示，膀胱結(jié)石容易造成膀胱增厚和肌層纖維組織增生，長(zhǎng)期梗阻后可因反壓力作用，使上尿路發(fā)生梗阻性病變，導(dǎo)致腎功能受損。

由于老人年事已高，麻醉及手術(shù)都存在一定的難度和風(fēng)險(xiǎn)。考慮患者基礎(chǔ)疾病較多，心肺功能差，雙肺感染嚴(yán)重，做全身麻醉的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大一些，因而麻醉科劉鍵主任選擇了對(duì)患者影響最小的腰麻。“對(duì)老人家施行腰麻是有一定難度的，因?yàn)殚L(zhǎng)者體位擺放的配合度不高，骨質(zhì)增生造成的椎間隙狹窄也會(huì)引起穿刺困難。但腰麻因只麻醉下半身，不影響呼吸循環(huán)，并且保證清醒，有任何不舒服可以及時(shí)與醫(yī)生溝通，便于我們觀察和管理，所以選擇了腰麻。”劉鍵主任表示。14日早上，在麻醉科的保駕護(hù)航下，短短一個(gè)小時(shí)，醫(yī)生快速為老人切開膀胱取石，取出這顆“頑固的石頭”，術(shù)中僅出血僅2毫升，手術(shù)過程順利。

曾主任表示，臨床上遇到很多丘大爺這樣的患者，在結(jié)石還很小，癥狀不明顯的時(shí)候疏忽治療，結(jié)果，小結(jié)石不痛不治卻引發(fā)大麻煩！膀胱結(jié)石是常見的泌尿系結(jié)石，發(fā)病原因與自然環(huán)境、飲食習(xí)慣、久坐不動(dòng)、水分?jǐn)z入量、家族遺傳或者某些疾病并發(fā)等因素有關(guān)。如果不及時(shí)處理會(huì)引起腎積水或腎炎，嚴(yán)重的話可以造成腎功能減退。

曾主任提醒，廣大市民平時(shí)一定要多喝水，保證身體內(nèi)的鹽類、礦物質(zhì)的排除。堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，保持飲食清淡，限制含鈉鹽、草酸、高鈣的食品攝入，多食用富含纖維的粗糧。同時(shí)，要盡量避免因憋尿而產(chǎn)生的泌尿系統(tǒng)感染，不憋尿有助于細(xì)菌、致癌物質(zhì)和易結(jié)石物質(zhì)快速排出體外。如果出現(xiàn)反復(fù)或持續(xù)起夜次數(shù)增加，排尿中斷和膀胱刺激癥狀，如尿頻、尿急、尿痛和排尿困難等癥狀，或排尿起始等待時(shí)間長(zhǎng)等困擾，則應(yīng)及時(shí)到規(guī)范醫(yī)院就診。