珠海市中西醫結合醫院乳腺外科主任林紅在為患者進行檢查。 本報記者 趙梓 攝

    本報訊 記者王帆報道：朱女士今年40歲，懷孕6個月時被確診患乳腺癌，經醫生綜合考慮及建議后，她在懷孕的同時做了乳腺癌根治術治療，效果較好，如今寶寶已平安出生。

    隨著二胎時代的來臨，40歲左右的大齡孕婦增多，40歲是女性乳腺癌發病高峰年齡，當懷孕碰上乳腺癌該怎么辦？近日，記者采訪了珠海市中西醫結合醫院乳腺外科主任林紅，她提醒有二胎計劃的媽媽們記得孕前要做乳腺檢查。

　　40歲孕婦查出患乳腺癌

　　朱女士已育有一個孩子，在一次體檢中，她檢查出乳腺有腫塊，同時也發現懷孕。她十分欣喜，將注意力都放在懷孕上，忽略了對腫塊進行進一步檢查。

　　懷孕6個月時，朱女士發現右側乳頭上方有一個像肉疙瘩一樣的硬塊，且乳頭內凹。她到珠海市中西醫結合醫院就診。經體查以及病理檢查，林紅確診朱女士患有乳腺癌。

　　經過綜合考慮并與患者及家屬多次溝通后，林紅在全麻狀態下為朱女士進行了右乳癌改良根治術，手術效果較好。隨后，朱女士順利產子。

　　據悉，朱女士所患正是妊娠哺乳期乳腺癌。“這種乳腺癌就發生在妊娠期和哺乳期內”，林紅介紹，任何婦女都可能在妊娠期和哺乳期患乳腺癌，或者是患乳腺癌后又發生了妊娠和哺乳，由于這種“巧合”不多，妊娠哺乳期乳腺癌在臨床上比較少見?！半S著二胎政策的全面放開，40歲左右妊娠婦女增多，妊娠期乳腺癌的發病幾率可能會有所增加。”林紅介紹，今年該院有兩名患者接受妊娠哺乳期內乳腺癌手術治療。

　　妊娠期乳腺癌治療需按階段而定

　　在妊娠期發現乳腺癌，該怎么辦？林紅表示，要考慮患者病情輕重程度及妊娠時期。妊娠早期，常規的乳腺癌治療可能危及胎兒，建議中止妊娠；妊娠中期，不必中止妊娠，可以進行乳腺癌的手術治療，術后可以等待分娩后再進一步治療；妊娠晚期，胎兒成熟度可以通過標準技術來測定，一旦胎兒有存活能力，可盡早分娩，分娩后，盡早行乳腺癌手術治療。

　　建議孕前做乳腺檢查

　　林紅提到，由于在妊娠哺乳期，女性體內激素分泌旺盛，性激素水平大大高于平常狀態，促使癌細胞增殖活躍，癌細胞的發展更為迅速；另一方面，體重增加、乳房體積增大，也會使妊娠期乳腺癌的診斷常常被延誤；此外，準媽媽們缺乏乳腺腫瘤防治意識也會導致病情延誤。

　　林紅提醒，妊娠哺乳期乳腺癌多表現為乳房的無痛性腫塊，乳頭暗血性溢液，有的還出現了腋窩淋巴結腫大。多數準媽媽就診時已屬晚期，據統計，腋淋巴結轉移率高達80%。

　　此外，由于懷孕后乳腺腫脹，一些腫塊很難被發現，容易出現漏診情況。林紅提醒，準媽媽們一旦發現乳房有硬塊等癥狀，應盡早到?？漆t院進行診治。林紅建議，計劃懷孕的女士應在孕前6個月對乳腺進行全面檢查，尤其是有乳腺癌家族史的女性，發現腫塊及時就醫排除惡性可能，診斷不清時要做病理，確定安全后再懷孕。