8月20日上午，珠海市首例心臟微創(chuàng)瓣膜成形手術(shù)受益者黃阿姨開心地辦理了出院手續(xù)。看黃阿姨自如地在病房里走來走去，誰能想到10多天前的她，是一位稍微動一動都會氣喘、胸悶的嚴(yán)重退行性心臟瓣膜病患者呢？

在家門口就能做這么高難度的心臟微創(chuàng)手術(shù)，黃阿姨直說自己“運(yùn)氣好”。接受采訪的時候，黃阿姨正在換藥，胸壁的手術(shù)切口大約3厘米，已經(jīng)開始結(jié)痂。這次手術(shù)后雖然體力還沒有完全恢復(fù)，但黃阿姨爬樓梯已經(jīng)不會感覺氣喘了，她說，要是之前，胸口會憋得慌。

機(jī)緣巧合  尋醫(yī)路上遇熟人

黃阿姨突發(fā)心臟病，在斗門當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院，醫(yī)生建議手術(shù)，但由于該院條件限制無法為其進(jìn)行治療。黃阿姨輾轉(zhuǎn)多地多家醫(yī)院就診，她的兒子則四處求醫(yī)。最后，經(jīng)在醫(yī)院工作的醫(yī)生朋友介紹下找到了珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院醫(yī)務(wù)科副主任、心胸外科李潮杰副主任醫(yī)師。李潮杰主任查看患者資料后表示，黃阿姨的心臟二尖瓣后瓣腱索斷裂并脫垂、重度關(guān)閉不全，建議盡早手術(shù)，而且最好行胸腔鏡微創(chuàng)二尖瓣成形手術(shù)。據(jù)介紹，該手術(shù)對患者創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，是目前針對該類疾病的最先進(jìn)治療方法，但該手術(shù)難度較大。

 “李主任詳細(xì)又耐心的解釋，給了我很大的信心，舒緩了我在手術(shù)前的緊張情緒。”說這話時，黃阿姨的感激之情溢于言表。

一流團(tuán)隊  配合默契成功手術(shù)

在這之前，珠海市還沒有哪家醫(yī)院開展過微創(chuàng)心臟瓣膜成形手術(shù)。建議患者手術(shù)，是因為李潮杰主任與心胸外科的不少名家團(tuán)隊合作過此類手術(shù)，其中，廣東省心血管病研究所謝斌教授開展的雙孔法及單孔法微創(chuàng)全腔鏡心臟瓣膜成形術(shù)更為全球首創(chuàng)。

微創(chuàng)手術(shù)比一般開胸手術(shù)有更高的要求，手術(shù)時，患者全身的血液要在體外循環(huán)，對麻醉、手術(shù)的技術(shù)水平要求都異常嚴(yán)格。為此，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，請來謝斌教授，由心胸外科牽頭與麻醉、手術(shù)室、B超、ICU等科室的醫(yī)護(hù)人員對黃阿姨的病情和手術(shù)方案進(jìn)行反復(fù)研討，做好充分準(zhǔn)備，全力以赴確保手術(shù)萬無一失。

8月5日，李主任召集多學(xué)科專家為手術(shù)做最后的部署，上午9點(diǎn)，黃阿姨被推進(jìn)了手術(shù)室，在全麻、體外循環(huán)下，行胸腔鏡二尖瓣成形微創(chuàng)手術(shù)。

手術(shù)有條不紊地進(jìn)行著：麻醉、肝素化、穿刺置管、建立體外循環(huán)、降溫、阻斷升主動脈、快速注入心肌保護(hù)液、心跳停止，切開左心房、種植人工腱索、置入二尖瓣成形環(huán)、注水檢測瓣膜成形效果……然后是復(fù)溫、恢復(fù)心跳、食道超聲檢測，直到患者心率、血壓平穩(wěn)，傷口創(chuàng)面徹底止血，依次關(guān)胸、切口皮膚縫合。經(jīng)過4小時的努力，手術(shù)順利完成，黃阿姨被立即轉(zhuǎn)入ICU病房監(jiān)護(hù)。

術(shù)后，謝斌教授對醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員及硬件水平給予了高度贊揚(yáng)。“近年來，珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院涌現(xiàn)了一批醫(yī)療專家，也配備了陣容強(qiáng)大的醫(yī)療設(shè)備，很多重癥都能在醫(yī)院得到高水平的治療，看病就不用走出珠海。”

群眾福祉  大病不出珠海

黃阿姨欣慰地表示，幸好能在珠海做手術(shù)，不僅方便了家人對她的照料，同時也省了不少在外的開支。出院前，黃阿姨主動要求與醫(yī)護(hù)人員合影留念。

據(jù)李潮杰主任介紹，今后，醫(yī)院心胸外科還將與廣東省心研所、廣州市呼研所合作，在珠海市建設(shè)現(xiàn)代化的區(qū)域性心胸疾病危急重癥協(xié)同救治體系，促進(jìn)醫(yī)院心胸外科的發(fā)展，同時帶動麻醉、體外循環(huán)、影像/超聲、重癥監(jiān)護(hù)以及基礎(chǔ)研究，合作意義非常重大，為珠海市的心臟病、肺部疾病患者帶來更多的福祉。未來，醫(yī)院將通過不斷引進(jìn)高層次醫(yī)學(xué)團(tuán)隊，促進(jìn)依托科室對其進(jìn)行消化、吸收，達(dá)到“引醫(yī)引智，本地消化”的目的，帶動學(xué)科發(fā)展，促進(jìn)人才培養(yǎng)，實(shí)現(xiàn)由“輸血”到“造血”功能的轉(zhuǎn)變，逐步實(shí)現(xiàn)“大病不出市”目標(biāo)，讓老百姓“家門口的名院”不再是夢想。

據(jù)悉，過去珠海市各大醫(yī)院也做過多例心臟微創(chuàng)手術(shù)，但沒有在全胸腔鏡下進(jìn)行心臟瓣膜成形術(shù)，與以往的瓣膜置換手術(shù)對比，瓣膜成形術(shù)不需要長期服用抗凝藥，能夠更好地提高患者的生活質(zhì)量。這個手術(shù)的特點(diǎn)是創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快，一般患者第二天就能下地活動。李潮杰主任指出，“微創(chuàng)”是現(xiàn)代外科手術(shù)的發(fā)展方向，胸腔鏡輔助微創(chuàng)瓣膜手術(shù)在國際上也是近幾年才興起，目前仍在不斷發(fā)展中。由于對手術(shù)、體外循環(huán)等相關(guān)技術(shù)要求很高，醫(yī)院在全市率先完成此項手術(shù)，填補(bǔ)了珠海市的技術(shù)空白。