通訊員：魏敬羽

隨著二孩的全面開(kāi)放，我國(guó)的孕婦數(shù)量急劇上漲。其中，大齡產(chǎn)婦的增多讓妊娠高血壓的比例隨之上升。近日一名孕期僅29周的劉女士因腹痛緊急送往珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，經(jīng)醫(yī)生診斷其為“胎盤(pán)早剝”，緊急實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)，成功取出體重僅1040克的早產(chǎn)女?huà)搿！靶湔鋵殞殹背錾鷷r(shí)，重度紫紺，無(wú)自主呼吸、反應(yīng)遲緩，生命處于垂危狀態(tài)。產(chǎn)科和新生兒科專家們立即搶救，迅速擦干患兒全身，保暖，開(kāi)放氣道，清理口鼻腔分泌物，實(shí)施正壓人工通氣，配合有效心臟按壓，為“袖珍寶寶”撐起生命“保護(hù)傘”， 經(jīng)過(guò)一系列緊急搶救，患兒已轉(zhuǎn)入新生兒監(jiān)護(hù)室，目前情況有所好轉(zhuǎn)，趨于穩(wěn)定。   

據(jù)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院產(chǎn)科李欣主任介紹：此次造成劉女士早產(chǎn)的因素在于其孕期出現(xiàn)“慢性高血壓合并子癇前期”等孕期并發(fā)癥，即妊娠期高血壓疾病，影響胎盤(pán)發(fā)育，致使“胎盤(pán)早剝”。妊娠期高血壓疾病（HDP）包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期和慢性高血壓等，是全球范圍內(nèi)嚴(yán)重威脅母嬰健康的疾病，我國(guó)HDP的發(fā)生率約為5%~12%，是高齡孕婦最常見(jiàn)的并發(fā)癥，而全球因HDP造成的孕產(chǎn)婦死亡數(shù)約占孕產(chǎn)婦死亡總數(shù)的10%~16%，是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的第二大原因，切不可輕視！40歲以上準(zhǔn)媽媽的血管彈性變差，使其舒縮功能受影響，全身小血管容易痙攣，影響子宮胎盤(pán)的學(xué)供，易發(fā)生妊娠期高血壓。

 李欣主任提醒各位孕媽：妊娠高血壓是一種較為復(fù)雜且變化迅速的疾病，一般出現(xiàn)在妊娠20周至產(chǎn)后兩周左右，準(zhǔn)媽媽可以通過(guò)做基本檢查、孕婦和胎兒的特殊檢查來(lái)判斷自己是否患有妊娠高血壓，一旦發(fā)現(xiàn)自己有血壓升高、水腫、頭痛、抽搐等高血壓癥狀，一定要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院接受檢查與治療，以免病情惡化。

妊娠高血壓的高危人群，應(yīng)尤其注意：

1、初孕婦女，尤其是年齡小于20歲，或大于40歲；

2、雙胎、多胎的孕婦；

3、有高血壓易感因素、遺傳因素的女性；

4、有血管性疾病、腎病、及糖脂代謝異常的女性；

5、超重或營(yíng)養(yǎng)不良的女性。

妊娠高血壓早期癥狀

1、若孕婦處于高血壓前期，即收縮壓在131~139毫米汞柱、舒張壓81~89毫米汞柱；舒張壓升高更有意義，一般舒張壓比基礎(chǔ)血壓升高10-15mmhg左右，就要引起重視。

2、體重增加異常，即中晚期妊娠每周體重增加0.5公斤以上；出現(xiàn)不易消退的水腫，最好及時(shí)就診。越早干預(yù)，對(duì)自身及孩子的危害越低。

妊娠高血壓的危害

1、影響大腦機(jī)能，致人昏迷。此病癥極易引發(fā)大腦出現(xiàn)缺血、水腫等情況，致使準(zhǔn)媽媽出現(xiàn)嘔吐、抽搐、頭暈等不適癥狀。嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)引起腦部出血，造成昏迷。

2、腎臟缺血。妊娠高血壓還會(huì)導(dǎo)致腎臟功能受到影響，出現(xiàn)尿量少、尿蛋白甚至腎功能衰竭的現(xiàn)象。

3、危害心臟健康。其還可危害心臟的健康，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血不足，進(jìn)而致使心肌出現(xiàn)缺血、水腫，嚴(yán)重的甚至壞死。心臟負(fù)擔(dān)因?yàn)橹車鷦?dòng)脈痙攣的緣故會(huì)加重，甚至出現(xiàn)左側(cè)心臟的衰竭現(xiàn)象。

4、肝臟出血。此病癥嚴(yán)重時(shí)會(huì)使得肝臟表層發(fā)生出血，甚至造成肝破裂。

5、危及視網(wǎng)膜。若未得到及時(shí)救治，小動(dòng)脈會(huì)出現(xiàn)缺血、痙攣、水腫等癥狀，致使視網(wǎng)膜受損傷，引起眼花、視力模糊，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性的失明。

6、導(dǎo)致子宮胎盤(pán)血流灌注。妊娠高血壓會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)的痙攣現(xiàn)象，從而使得胎盤(pán)內(nèi)血流的灌注。這會(huì)使得胎盤(pán)的功能受到限制，腹中寶寶的生長(zhǎng)處于壓迫的狀態(tài)。如果孕婦體內(nèi)胎盤(pán)床的血管破裂了，還可能導(dǎo)致胎盤(pán)早剝、大出血等癥狀，危害母子的健康。

妊娠期高血壓的預(yù)防

1、保持健康心態(tài)，孕期應(yīng)保持愉快的心情，調(diào)整自己的心態(tài)，避免長(zhǎng)期緊張、煩躁、抑郁等不良情緒。參加孕婦學(xué)校的課程，看一些有關(guān)生育的科普讀物，克服對(duì)妊娠和分娩的恐懼。

2、適度的戶外活動(dòng)，有規(guī)律和適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)可減少子癇前期和妊娠期糖尿病的發(fā)生。

3、養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，孕期應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，合理膳食。多吃富含蛋白質(zhì)、維生素、鐵、鈣、鉀及其他微量元素（鎂、硒、鋅等）的食品，減少脂肪的攝入。

4、加強(qiáng)孕期體質(zhì)量管理是預(yù)防妊娠期高血壓疾病的一個(gè)關(guān)鍵措施。對(duì)體質(zhì)量增加高于或低于正常范圍者均應(yīng)視為高危妊娠進(jìn)行管理并進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)。

5、保證足夠的休息，對(duì)有高危因素的孕婦保證足夠的休息，特別是增加左側(cè)臥位休息，能防止妊娠期高血壓疾病的發(fā)生。

6、藥物預(yù)防：每日補(bǔ)鈣1~2g可有效降低妊娠期高血壓疾病的發(fā)生。阿司匹林可降低妊娠期高血壓疾病的發(fā)生，在妊娠中晚期每天口服阿司匹林50~150mg，可使妊娠期高血壓疾病發(fā)生的危險(xiǎn)性減少65%。