近期，一則新聞引起了大家的高度關(guān)注，7月2日，廣州4歲的幼女瑤瑤因上課不配合，被老師摔暈在地，導(dǎo)致右側(cè)肢體全部偏癱，無法正常行走和說話。其后續(xù)的治療引起大家的關(guān)注。對此，市第二人民醫(yī)院康復(fù)科專家認為：這是典型的腦損傷導(dǎo)致的后遺癥，但兒童的大腦神經(jīng)重塑的能力要強于成人，其康復(fù)希望較大。

    從視頻資料看，由于瑤瑤當(dāng)天是左腦部首先著地，又被拉起雙腳原地360度翻轉(zhuǎn)，致其頭部撞在地上昏迷不醒。因此她的左側(cè)腦組織受損相當(dāng)嚴重，造成了右側(cè)肢體全部偏癱。雖然沒見過瑤瑤，市第二人民醫(yī)院康復(fù)科趙玉海主任從相關(guān)的報道和其從醫(yī)30多年所見過的類似病例來判斷：瑤瑤肢體功能康復(fù)的希望還是很大的。小兒最常見的創(chuàng)傷之一是腦損傷，一般由跌倒、車禍、墜落等意外造成。趙主任說：“創(chuàng)傷性腦損傷可導(dǎo)致多種臨床癥狀及神經(jīng)精神功能缺損，會嚴重影響小兒的生活、學(xué)習(xí)及社會功能。而這些影響會使大部分家長驚慌失措，不知如何是好。”早期康復(fù)治療可顯著促進創(chuàng)傷性腦損傷小兒的功能恢復(fù)，提高患兒的生命質(zhì)量。但千萬別聽信江湖郎中的話采用不著邊際的土辦法、或在不正規(guī)的醫(yī)院單一采用藥物治療。

    “目前，還沒有發(fā)現(xiàn)哪一些藥物能代替綜合康復(fù)治療。”趙主任指出：康復(fù)治療可顯著提高腦損傷患兒各方面功能。兒童的大腦神經(jīng)重塑的能力要強于成人，通俗地說，“大腦神經(jīng)重塑”就是把損傷時斷掉的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)重新對接組合起來。康復(fù)治療就是給予神經(jīng)重塑的必需刺激，促進患兒各方面受損功能的恢復(fù)，促進各系統(tǒng)功能的發(fā)育、成熟和重新組合。就像兒童接受學(xué)校教育一樣，綜合康復(fù)治療團隊通過個體化訓(xùn)練，使患兒的運動、行為、情感、社會、心理等進行重新體驗。瑤瑤目前僅4歲，神經(jīng)重塑能力強。據(jù)悉：損傷早期就開始接受康復(fù)治療的兒童，受益更大，其功能損害、并發(fā)癥以及殘疾的發(fā)生率較低，并且整體功能恢復(fù)較好。

    針對瑤瑤的這種病例，市二院趙主任指出：運動療法是最基本、最積極也是最重要的康復(fù)手段，通過對受損害的運動系統(tǒng)的基本功能進行針對性的鍛煉，促進其受損功能恢復(fù)或代償。同時可以配以物理因子如電、熱、超聲、水、磁等。此外，還有諸如肢位保持功能訓(xùn)練、上肢功能訓(xùn)練；認知與智能的訓(xùn)練，如認圖、識字、辨認方位等；日常生活動作訓(xùn)練，如上廁所、穿衣服、進食等。心理療法也屬于傳統(tǒng)的行為學(xué)治療，包括行為強化、針對主訴癥狀的精神藥物的使用。可以有效地改善患兒注意力不集中、激惹等精神癥狀。

    “面度此類病例，家長千萬不要失去信心，信心和堅持的康復(fù)治療能達到較好的療效。”同時，市二院康復(fù)科趙主任也祝愿瑤瑤早日康復(fù)。