醫生提醒：部分損傷有“潛伏期”切莫大意

如果受了傷，要么疼痛，要么流血，人體總會感覺到——這是很多人的常識。但是，市第二人民醫院日前就接待了一個不一樣的病例——受傷當時沒有什么感覺，但一天后患處卻劇烈疼痛。對此，市二院醫生提醒：少部分損傷存在“潛伏期”，切莫大意。

楊女士是一個居家女士。一天，4歲的孫子在沙發上跳躍玩耍時，一不小心，用膝蓋重重地磕了楊女士的右胸口。當時，她感覺到有點輕微的疼痛，由于忙于家務，也沒有在意。但一天過后，6月19日下午，她突然感覺到胸口十分疼痛，且越來越劇烈。于是，趕緊到市第二人民醫院問診。拍片后，醫生診斷，肋骨沒有骨折，屬于軟組織挫傷。但楊女士十分納悶，為什么當時沒有什么感覺呢？

對此，市二院外科副主任醫師貝偉紅解釋道：受傷會痛、會流血，這是常識，也說明了大部分受傷的情況，但有一少部分受傷、甚至嚴重受傷是看不出來或者人體沒有知覺的。形象地說就是：部分損傷有一個“潛伏”期。潛伏期間，“不聲不響”，潛伏期滿，“奮力一擊”。生活中較常見的例子就是因鍛煉導致的膝蓋受傷、肌肉拉傷、韌帶損傷、被烈日曬傷等，當時沒有什么感覺，要過一天，甚至幾天才會感覺到。常見的膝蓋傷有半月板損傷和韌帶斷裂。“對于膝部損傷的認識，人們還存有誤區。”許多人認為受傷時膝蓋疼一下，過幾天不疼了就沒事了，結果耽誤治療，導致病情惡化。

對于楊女士的病例，貝主任解釋：當時可能損傷了肌肉軟組織、毛細血管和神經。由于患者忙于家務，沒有冰敷處理。毛細血管破裂后，慢慢滲血，經過一段時間后越來越多，導致淤血壓迫神經，故十分疼痛。

老人的骨折也是典型的例子。“骨折的基本臨床表現是疼痛、腫脹和功能障礙。”貝主任說，骨折是摔傷的嚴重后果之一，但除了變形比較明顯的骨折，人們自己不太容易分辨是否骨折，不是說感覺不到疼就沒有骨折，有的老人骨折后就感覺不到疼痛，這也往往使他們的傷勢被忽略。

有時因外傷損害了神經，受傷部位也會沒有感覺。市二院常收治因車禍導致神經受損的病例，這種病例外部僅有淤痕，受損部位感覺不到疼痛，而實際上如果不及時治療，就會導致神經花絲，受傷部位就會永遠無知覺。此外、內出血、內傷等也是看不出來的。

貝主任提醒大家：許多外傷不能以受傷面大小、出血多少定病情的輕重，而內傷是人眼看不出來的。所以，受傷后，多一個心眼，最好到醫院確診，以避免延誤治療。      （劉星）